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小兒心理障礙請求幫助

来源:www.uuuwell.com  2011-10-4 02:00

   
香水有毒
2011-10-4 02:00:08
我兒1995年4月26日出生,順產。現身高162cm,體重44kg .從小學習成績優良.從08年上半年起出現學習注意力難以集中,期中考試數學不及格,受到家長批評。
自08年暑假出現反覆洗手,西醫診治為強迫症,服舍曲林一個月、氯米帕明一個月均療效不佳。
09年7月經湖南醫大(湘雅)測試為強迫症(較強)兒童精神分裂症(弱),服鹽酸帕羅西汀每日1片(20mg)奧氮平每日1片(10mg),服藥已近五個月。
目前癥狀:反覆清理自己的課本試卷,哪怕一張小紙片都要弄得很整齊;進門后檢查門是否已關好;吃飯時檢查凳子是否已擺好;吃飯完后反覆舔空碗,經阻止無效。
我兒平素性格內向、膽小,業餘愛好不多,身體很少生病。特寫信請求專家幫助。
梅花鹿
2012-12-12 05:30:02
首先,精神行為疾病屬於精神醫學範疇,要找精神科大夫,找心理學專家是沒用的。
其次,你小孩14周歲,屬於強迫症高發年齡(包括年齡相關的強迫意向),強迫癥狀也很典型。湘雅附屬二院心理精神科是國內的王牌,診斷強迫症一般不會有大問題。
強迫症的有效藥物不多,有蘭釋、舍曲林、安拿芬尼三種。以蘭釋效果最好,安拿芬尼次之,舍曲林較弱,你小孩有過兩種,不知劑量是否夠,因為個體差異很大。你小孩還沒用過蘭釋(氟伏沙明),建議蘭釋50-100mg tid,無效再加上安拿芬尼1#tid.
帕羅西汀奧氮平對強迫症療效很有限,又很貴,除非是雙相心境障礙伴隨強迫癥狀(假強迫症)才有效。

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