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天花是一個不容忽視問題

来源:www.uuuwell.com  2011-7-12 00:30

   
诸葛晴
2011-7-12 00:30:01
  一項新的模型研究表明,如果天花死灰復燃,那麼該疾病將象接種疫苗之前那樣傳播迅速。及早發現和迅速干預是控制天花暴發流行所必需的。
  疫苗接種的終結和天然免疫力的喪失意味著一場天花大流行的影響將是災難性的。儘管西方國家中存在著約半數的人已接種了抗這種病毒的疫苗的事實,但情況仍會如此。
  英國生物和研究中心的SteveLeach說,預計在天花流行期間的疾病流行規模將不成比例地XX,尤其是在疾病流行的早期。
  上述研究結果提供了一個比亞特蘭大美國疾病控制和預防中心提供的另一個新模型更黑暗的天花流行狀況的預測。這可以斷定,美國已擁有足夠的疫苗控制天花的暴發流行。
  對生物恐怖主義的擔憂使天花(于19179年宣布被消滅)再次被提到公共衛生議事日程的首位。Leach及其同事KaymendGani審查天花暴發流行的歷史記錄以評估天花將在現今人口中的傳播速度。他們對在接種天花疫苗之前(如1721年天花在波士頓、馬薩諸塞州的流行)和在接種疫苗之後(如二十世紀在倫敦的天花流行)的流行情況進行了分析。他們還評估了由於以前暴露于天花病毒而產生的天然免疫力的情況。
  考慮到天花的暴發流行,研究人員對每例天花病例所引起的繼發性感染的平均數量進行了評估。
  研究人員發現,每例天花可能導致4~6例新天花病例發生,而在天花未被發現之前,在該疾病開始流行時每例天花病人傳染10~12人。Leach和Gani的評估數字對在最初階段制訂控制流行病計劃者特別有用。
  上述這些天花流行的統計數字與在1758年英國的Burford市區天花傳播的速率相似,那個地區的人主要是對天花比較易感。Leach指出,他們已相當長時間未遭受天花暴發流行了。在那一年該地區大約有14%的居民死於天花。
  巴黎聖安東尼衛生研究所流行病學家JaquesValleron認為,能提出有關天花傳播速率的嚴格數字是一件有益的事。
  但Valleron爭辯道,疾病監察質量和疫苗貯備的分配對控制疾病暴發流行可能比理論知識更為重要。他指出,如果發生一場天花生物戰,重要的問題應該是治療的實用性。
  最近,疾病控制中心(CDC)的研究(不同於Leach的研究)充分考慮了一些邏輯因素反應率。Leach認為,CDC描述的比較樂觀的前景可能是由於他們忽略了過去的人群免疫力所致。這可能促使人們低估了對控制一場流行病所需要的措施。