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五月大的小兒咳嗽20天,無咳痰,無發熱,抗生素治療無效怎麼辦

来源:www.uuuwell.com  2012-7-19 21:01

   
kphank
2012-7-19 21:01:05
五月大的小兒咳嗽20天,無咳痰,無發熱抗生素治療無效怎麼辦
sharpgun
2012-7-19 21:01:05
小兒咳嗽治療方法。許多疾病都可能有咳嗽癥狀,如呼吸道感染、氣管擴張肺炎咽喉炎等,咳嗽對西醫來講僅僅是一個癥狀,治療上主要採用消炎、止咳。而中醫認為,咳嗽雖然是肺臟疾病的主要癥狀之一,但自古就有「五臟六腑皆令人咳,非獨肺也」之說,指出咳嗽不僅為肺臟疾病的表現,其他器官有病累及肺時,也可發出咳嗽。咳嗽發生的原因,有外感咳嗽內傷咳嗽兩大類。外感咳嗽多因風、寒、熱、燥等外邪侵襲所致,其特徵是:發病急,病程短,常常併發感冒;內傷咳嗽則有脾虛、肺虛、腎虛之別。其特徵是病情緩,病程長,反覆發作
小兒咳嗽比大人反應嚴重,多數會咳嗽不止,父母看到孩子有點咳嗽就會去找醫生、吃藥、掛水。用藥的結果是孩子的胃口差了,食慾不好,營養就跟不上,孩子的抵抗力就差,這樣一來孩子更容易感冒、咳嗽,所以這類孩子就陷入惡性循環之中,孩子往往長得瘦小、面色焦黃,甚至會引發哮喘。所以當孩子有咳嗽癥狀時,父母要先觀察其咳嗽,看有無併發症以及全身癥狀,再決定是否立刻就醫。
一、 需要趕緊就醫的咳嗽
1. 孩子突然咳得很嚴重,並且呼吸困難,可能有異物堵住了氣管。容易誤吞的東西有花生、鉛筆套、藥丸、紐扣、硬幣等,這類情形非常危險,應及時去醫院。
2. 發高燒、咳嗽、喘鳴並伴有呼吸困難,需立即送醫院緊急處理
3. 嬰兒很容易患毛細支氣管炎,這是肺炎的一種。患兒臉色不好,常發紫,或者呼吸增快、招肩呼吸,加上吸氣時胸壁下部凹陷,也應及時送醫院救治。
二、 父母可以先觀察,不急送醫院的咳嗽
1. 雖有咳嗽、發燒,但精神好,大多是感冒或扁桃體炎
2. 感冒、發燒和咳嗽后又一直咳嗽。
3. 咳嗽、痰多,但不發熱,精神好。
4. 只發生在清晨的咳嗽。
5. 緊張時或運動后的輕微咳嗽。
以上5種咳嗽父母不必過於擔心,可以通過食療的方法緩解癥狀,治療咳嗽。
因為咳嗽有外感咳嗽和內傷咳嗽之分,而外感咳嗽又分風寒咳嗽風熱咳嗽,不同類型的咳嗽在用藥上是完全不同的,食療的方法也就不同。在這裡教家長一個簡單的區分方法,就是觀察孩子的舌苔。如果舌苔是白的,則是風寒咳嗽,說明孩子寒重,咳嗽的痰也較稀、白黏,併兼有鼻塞流涕,這時應吃一些溫熱化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黃、紅,則是風熱咳嗽,說明孩子內熱較大,咳嗽的痰黃、稠、不易咳出,並有咽痛,這時應吃一些清肺、化痰止咳的食物。內傷咳嗽多為久咳、反覆發作的咳嗽,這時家長應注意給孩子吃一些調理脾胃補腎、補肺氣的食物,具體方法如下:
風寒咳嗽
1.生薑+紅糖+大蒜
孩子患了風寒感冒,喝溫熱的生薑紅糖水能起到很好的治療作用,如果孩子同時還伴有咳嗽,可在生薑紅糖水裡再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分鐘,把蒜頭的辣味煮掉,這樣孩子才肯喝。
2.蒸大蒜水
取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加蓋放入鍋中去蒸,大火燒開后改用小火蒸15分鐘即可。當碗里的蒜水溫熱時餵給孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性溫,入脾胃、肺經,治療寒性咳嗽、腎虛咳嗽效果非常好,而且方便簡單,孩子也願意喝。
3.烤橘子
將橘子直接放在小火上烤,並不斷翻動,烤到橘皮發黑,並從橘子里冒出熱氣即可。待橘子稍涼一會,剝去橘皮,讓孩子吃溫熱的橘瓣。如果是大橘子,孩子一次吃2~3瓣就可以了,如果是小貢桔,孩子一次可以吃一隻。最好配合大蒜水一起吃,一天2~3次。橘子性溫,有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量會明顯減少,鎮咳作用非常明顯,而且孩子都願意吃。
4.麻油薑末炒雞蛋
將一小勺麻油放入炒鍋內,油熱後放入薑末,稍在油中過一下,隨即打入1個雞蛋炒勻。孩子風寒咳嗽及體虛咳嗽時,每晚讓孩子在臨睡前趁熱吃一次,堅持吃上幾天,就能收到明顯效果。
5.梨+花椒+冰糖
梨一個,洗凈,橫斷切開挖去中間核后,放入20顆花椒,2粒冰糖,再把梨對拼好放入碗中,上鍋蒸半小時左右即可,一隻梨可分兩次吃完。蒸花椒冰糖梨對治療風寒咳嗽效果非常明顯,但有的孩子不喜歡花椒的味道,家長可自己選擇。(俺一般都是買點川貝)
以上是治療風寒咳嗽的食療方,家長在運用這些方法治病的同時,還應注意以下性寒涼的食物不能讓孩子吃:綠豆螃蟹蚌肉田螺蝸牛、柿子、柚子香蕉獼猴桃甘蔗西瓜甜瓜苦瓜荸薺、慈姑、海帶紫菜、生蘿蔔茄子蘆蒿、藕、冬瓜絲瓜地瓜等。
kone
2012-7-19 21:01:05
為什麼考慮用中藥呢?對於此類小兒疾病,中藥的效果良好.且不會有副作用.有問題可隨時來我的空間.
xueseboss
2012-7-19 21:01:05
小孩子生病你得有大長久站的準備,因為他們的免疫系統沒有形成。

20天算短的了,注意呵護,咳嗽肯定是發炎了,如果喉嚨有痰了,建議你買頭孢克肟顆粒給她吃,一次半包,小孩子裝的。
听听海
2012-7-19 21:01:05
及時到口碑好的專業醫院檢查就醫
运动男孩
2012-7-19 21:01:05
您的小孩還在吃母乳嗎?
如果還吃母乳的話建議母親多吃點維生素c還有蛋白粉
如果不吃了的話
建議讓孩子吃兒童裝的維生素C和蛋白粉
五月大的孩子還太小 了
吃藥多了對以後的身體影響很大
身體的抵抗力形成不了,免疫
以後對醫藥的依賴度會XX
對成長發育不好  藥物都有副作用
最好還是少吃藥  多吃營養品
linyanqi
2012-7-19 21:01:05
我告訴你,最有效的方法,就怕你不知好歹,不給我選最佳,那我就枉做好人了。很多人就會抄,想想看,要可以的話,醫院早就治好了,何必到網上多此一舉,那些答案一屁不通。
你小兒是寒燥咳,也就是中醫上的又寒又燥的一種癥狀。治寒用溫,治燥用潤。用什麼葯呢。
單味川貝,可以嗎,不行,川貝化痰止咳,你小兒無痰,化什麼痰啊。
單味梨,可以嗎,可行。梨首先可潤,但梨性寒,故不可生冷讓小兒吃,怎麼辦,用水煮熟吃。五月大小兒吃不了,就煮水喝吧。煮多少,你說要煮多少?一個梨切碎了,用水煮開三五分鐘就可以了,水不用那麼多,濃縮精華,要許多水有什麼用啊。
若力不夠,可用梨加貝合煮,由於川貝入葯比梨要慢,水煮開五至十分鐘。
至於抗生素,你從初一吃到十五,根本就不起作用,當然有時預防併發感染,吃也是必要的。
大一點的小兒,可以吃的話,如果家裡有微波爐的話,直接熱梨就行了,哪須要用什麼水煮啊。
zh0407
2012-7-19 21:01:05
小兒推拿,寶寶小,用藥要慎重
talk!
2012-7-19 21:01:05
樓主:
網上很多人都在問你同樣的問題,首先聲明以下內容是我複製的,但我認為對你可能會有幫助,祝健康
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小兒咳嗽給家長帶來無盡的煩惱, 治療咳嗽的藥物天蓋地,可就是難止孩子的咳嗽,影響孩子和父母的休息,有的咳嗽把吃進的飯菜都吐了出來,爸爸媽媽的心讓孩子的咳聲揪得緊緊的,葯療食療理療霧化治療偏方用了一個又一個,可哪一個也不靈驗, 久治不愈的小兒咳嗽困擾著爸爸媽媽。父母們最關心的,最需要解決的是如何止咳。

◎孩子為什麼咳嗽

小兒咳嗽是一種癥狀,是一種保護性反XX動作,通過咳嗽把呼吸道中的「垃圾」清理出來,咳嗽同時往往伴有咯痰,痰就是「垃圾」。那這麼說來,咳嗽是好事,就不要止咳治療了,不是的,當呼吸道中沒有「垃圾」,只是有充血水腫,或由於長期咳嗽刺激,使咳嗽中樞持久處於高度XX狀態,這時的咳嗽就不是具有保護作用的反XX動作了,就應該積極止咳了,即使是保護性的,如果咳嗽劇烈,影響睡眠和進食,也要治療,止咳治療也包括祛痰,化痰減輕呼吸道黏膜水腫,恢復氣管內膜纖毛作用等。因此,止咳治療不是簡單的服用止咳藥。首先要分析咳嗽的原發因素。針對病因治療,才會收到好的效果

◎針對病因治療咳嗽

由各種病毒細菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染,如果感染局限在環狀軟骨以上(咽部以上),就是上呼吸道感染,如果感染髮展至環狀軟骨以下(咽部以下),就是下呼吸道感染,就是氣管,支氣管,毛細支氣管肺泡肺間質感染,如果用大樹做形象比喻,把大樹倒過來,樹根以上是上呼吸道,樹根以下是下呼吸道。樹榦是氣管,樹枝是支氣管,樹葉梗是毛細支氣管,樹葉是肺泡,樹葉間隙就是肺間質了。整個呼吸道都可遭受各種外來因素侵襲而發生病理變化,這些外來因素,並不單純是病毒,細菌,還可以是各種微生物,也可以是各種理化因素,環境因素等,或者是由於病毒,細菌和各種因素導致呼吸道黏膜發生的病變,不能隨著病毒,細菌和各種微生物的消亡而改善,導致呼吸道黏膜自身功能損傷,就形成了經久不愈的咳嗽。因此,這就是即使使用很高級的抗菌素也難以治療咳嗽的癥結,必須改善呼吸道黏膜本身的功能。才能根治咳嗽。

◎引起咳嗽的疾病

解剖部位,呼吸道從上至下依次為:額竇炎鼻竇炎鼻炎咽炎喉炎氣管炎支氣管炎毛細支氣管炎肺炎。按疾病譜分:有百日咳,百日咳綜合征感冒流感,上感,過敏性咳嗽,支氣管哮喘,心性咳嗽,還可按咳嗽類型分為外周性咳嗽,中樞性咳嗽,按照中醫理論可分為:濕熱咳嗽,寒喘咳嗽,發熱咳嗽,傷風咳嗽等。要針對這些疾病加以治療,咳嗽治療是輔佐治療,不能把止咳治療的砝碼重重加在止咳藥上。

額竇炎,鼻竇炎,鼻炎,咽炎,都是比較難治的疾病,屬於耳鼻科範疇,而小兒看病大都在小兒內科門診,容易誤診,家長要想到看一下耳鼻科醫生,及時祛除引起咳嗽的病因,即使是氣管炎,肺炎引起的咳嗽,也不一定都有活動感染,對於經久不愈的咳嗽,不要長期使用抗菌素,更沒有必要長期使用抗病毒藥物。沒有細菌,病毒感染,還長期使用抗菌素只能增加藥物的副作用白細胞下降,菌群失調,胃功能受損,小兒食慾下降,是利少弊多,是不可取的。這時的治療,應該把重點放在對呼吸道黏膜的保護,修復,功能的恢復等上,如服用維生素AD膠丸,有利於內膜的修復,多喝水,室內空氣濕度適宜,使纖毛運動功能改善,痰液變稀薄,有利於排出,空氣新鮮,減少室內灰塵,減少理化因素刺激,幫助呼吸道內膜功能的恢復。

◎ 誤診率驚人的過敏性咳嗽

過敏性咳嗽是機體對抗原性或非抗原性刺激引起的一種持續性炎XX,患兒常出現持續性或反覆發作的劇烈咳嗽。如不及時診斷和積極治療這種咳嗽,大約有42.9%患兒就可出現哮喘癥狀,甚至發展支氣管哮喘
如何鑒別小兒過敏性咳嗽呢?過敏性咳嗽可發生於任何年齡的小兒,咳嗽反覆或持續發作一個月以上。發病並不限於冬春二季,以夜間和早晨發作較多見,運動或哭鬧時咳嗽加重。大部分孩子的咳嗽為刺激性咳嗽,有痰液。往往有家族或個人過敏史。大多數患兒在嬰兒期有嬰兒濕疹和過敏性鼻炎病史。用抗生素和止咳藥物治療無效。如何治療過敏性咳嗽呢?舒喘靈和酮替酚是比較有效的藥物,一般在服用2―5天咳嗽癥狀可消失,也有的患兒需要連續服藥後半個月到一個月內咳嗽才能消失。酮替酚最好維持治療半年,舒喘靈在咳嗽癥狀消失后維持治療半個月。

小兒過敏性咳嗽是常見病,又稱「咳嗽變異性哮喘」,但是,至今尚未引起醫生和家長的足夠重視。誤診率高達95%。有許多患兒因為慢性或反覆地咳嗽被當作上呼吸道感染或支氣管炎,長期以來一直治「咳嗽」, 都大量使用抗生素和止咳藥,既延誤了病情,又造成了抗生素的濫用藥性的上升等。聯合用幾種止咳藥物也不見咳嗽明顯好轉。對這樣的長期咳嗽,如用一般抗生素和止咳藥物不能使癥狀緩解,並且除了其他器質性疾病,家長應想到孩子可能患了過敏性咳嗽,若能做到早發現和適當地抗過敏治療,將有助於降低患兒呼吸道粘膜的敏感性,這樣可預防發展成為哮喘。反之,若一味地治標,將使病情發展,最終可能發展成為哮喘,嚴重地影響孩子的身心健康

◎止咳祛痰葯的選擇

小兒一般不適合使用中樞性鎮咳葯,如可待因咳必清咳美芬等,嬰幼兒呼吸系統發育尚不成熟,咳嗽反XX較差, 氣道管腔狹窄血管豐富,纖毛運動較差,痰液不易排出,如果一咳嗽,便給予較強的止咳藥,咳嗽雖暫時得以停止,但氣管黏膜上的纖毛上皮細胞的運痰功能和支氣管平滑肌的收縮蠕動功能受到了抑制,痰液不能順利排出,大量痰液蓄積在氣管和支氣管內,影響呼吸功能。聯邦止咳露中含有可待因,要注意服用劑量時間,一般較劇烈的刺激性乾咳可選用這類止咳藥。但要在治療原發病的基礎上使用。

小兒咳嗽適合選用兼有祛痰,化痰作用的止咳藥,糖漿優於片劑,糖漿服用后附著在咽部黏膜上,減弱了對黏膜的刺激作用,本身就可達鎮咳目的,服用時不要用水稀釋,也不用用水送服。

中醫理論,把咳嗽分為熱咳、寒咳、傷風咳嗽內傷咳嗽,選用中藥止咳糖漿時,因藥性不同,也有寒、熱、溫、涼之分,須對症服用。蛇膽川貝液具有驅風鎮咳、除痰散結之功效,主治風熱咳嗽、咳嗽多痰等症,對於風寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日輕者切勿使用。復方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,適用於風熱咳嗽、咽喉乾燥、咳嗽不爽等證。鮮竹瀝 藥性偏寒,有清熱潤肺、化痰止咳作用,適用於燥咳及痰黃帶血者,風寒咳嗽則不宜服用。 消咳喘藥性偏熱, 不能用於小兒的發熱咳嗽、痰黃帶血者。另外,百日咳糖漿 藥性都偏溫,用於傷風感冒引起的咳嗽比較適宜,如果是風熱感冒引起的咳嗽,則不可服用。虛證咳嗽多為慢性咳嗽,且咳嗽無力,並伴虛弱多汗四肢發涼,此時宜用桂龍咳喘丸、固腎咳喘丸等。還有一種臨床上比較常用的止咳藥―――傷風止咳糖漿, 也叫非那根糖漿,以止咳為主,兼顧化痰,並有鎮靜作用,適用於夜間咳嗽多痰、影響睡眠及由於過敏引起的支氣管炎等病,小兒要掌握好劑量。

在治療咳嗽時,不要長期服用抗菌素,要找出病因,在治療原發病的基礎上,選擇恰當的止咳祛痰葯,注意護理
參考資料:<a href="http://www.mom-baby.com.cn/channel/display.jsp?articleid=75&channelid=32&parentid=3" target="_blank">http://www.mom-baby.com.cn/channel/display.jsp?articleid=75&channelid=32&parentid=3</a>

小兒支氣管炎大多為急性支氣管炎,而且多為病毒感染所致。一般病情不重,雖然有發熱、咳嗽、乾咳、甚至咳嗽有痰,但常于7~10天內痊愈。但可反覆發生支氣管炎,甚至轉為支氣管肺炎。有先天性心臟病左向右分流型,如室間隔缺損房間隔缺損動脈導管未閉的嬰幼兒,通常更易反覆發生支氣管炎。百日咳細菌引起的支氣管炎,有陣發性痙攣性咳嗽、吐痰的顯著特點,通常先有陣咳、后出現雞鳴樣回聲,甚至咳吐、發紺,由於百―白―破預防針的普遍接種,如今百日咳已經很少見了,病情也輕多了,病程也不到100天了。小兒支氣管炎很少轉變成慢性支氣管炎,更少發展為肺源性心臟病支氣管擴張症。總的來說,小兒支氣管炎的預后還是比較好的,容易治療並痊愈。
【護理措施】
1.休息與保暖患兒應減少活動,增加休息時間,卧床時頭胸部提高,使呼吸通
暢。室內空氣新鮮,保持適宜的溫濕度,避免對流風。
2.保證充足的水分營養供給鼓勵患兒多飲水,必要時由靜脈補充。給予易消化
營養豐富的飲食,發熱期間進食流質或半流質為宜。
3.保持口腔清潔由於患兒發熱、咳嗽、痰多粘稠,咳嗽劇烈時可引起嘔吐,故
要保持口腔衛生,以增加舒適感,增進食慾,促進毒素排泄。嬰幼兒可在進食后喂適
開水,以清潔口腔。年長兒應在晨起、餐后、睡前漱洗口腔。
4.發熱護理熱度不高不需特殊處理高熱時要採取物理降溫或藥物降溫措施(參
閱本章第二節高熱的護理),防止發生驚厥
5.觀察呼吸道分泌物的性質及能否有效地咳出痰液指導並鼓勵患兒有效咳嗽;若
痰液粘稠可適當提高病室濕度,室內溫度宜維持在60%左右,以濕化空氣,稀釋分泌物,
也可採用超聲霧化吸入或蒸氣吸入;對於咳嗽無力的患兒,宜經常更換體位,拍背,使
呼吸道分泌物易於排出,促進炎症消散;如果分泌物多,影響呼吸時,要用吸引器,及
時清除痰液,保持呼吸道通暢.有咳喘癥狀者可給予氧氣吸入。
6.健康教育加強營養,適當開展戶外活動,進行體格鍛煉,增強機體對氣溫變化
的適應能力。根據氣溫變化增減衣服,避免受涼過熱。在呼吸道疾病流行期間,不要
讓小孩到公共場所,以免交叉感染。積極預防營養不良佝僂病貧血和各種傳染病,
按時預防接種,增強機體的免疫能力。

治療咳嗽首先要判斷引起咳嗽的疾病本身是否嚴重。在傷風感冒時,偶而幾聲咳嗽,只要用白蘿蔔煮湯喝就可以。若咳嗽、痰稠粘者,可服用使分泌物變稀的藥物,如氯化銨1/3~1/2片,1日3次;棕色合劑1ml/歲・次,日3次;鮮竹瀝5~10ml,1日3次;祛痰靈:5~10ml,1日3次。同時,可配合消炎藥,如阿莫西林沖劑1~2袋,1日3次;再林0.5~1.5袋,1日3次;琥乙紅黴素沖劑或片劑30mg/kg・日,分3次口服。但是,對於體質較差,大便經常稀薄的小兒,不宜用鮮竹瀝和祛痰靈。如果咳嗽伴有高熱,應注意是否有肺炎,要帶孩子到醫院診治。如果咳嗽時間長且伴低熱消瘦,要到醫院檢查一下是否有肺結核。如果咳嗽發生在大哭、大笑或吃東西時,並伴氣急青紫,應立即拍小孩胸背,採取頭低位,以利咳出嗆入的異物
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1. 小 孩 咳 嗽

寒咳多數痰是白色、泡
沫狀,咳聲重濁。風咳
多數痰少、咳聲如空空
聲且帶癢。
你的孩子屬感冒後患上
支氣管炎未痊愈,屬風
寒閉肺。小兒咳嗽是十
分複雜,常寒隨熱化
表裡同病,如果痰聲重
濁、有氣喘,急則應該
先用nabeliser,先使
支氣管擴張,痰咳出來
之後才用中藥調理,但
千萬不要吃補藥
中醫治療咳嗽是通過中
辨證法,效果較理想
。若帶喘可以中西醫
合治療。目前她應該避
免服生、冷食物,若對
高蛋白有過敏則不可吃
海鮮雞肉。你可以做
杏仁奶茶給她喝(即
Almond milk)。
將美國杏仁脫皮加水拌
過濾后成茶,加熱后
加入蜜糖和少許淮山粉
即可飲用。
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2. 小 孩 咳 嗽

咳 嗽 的 中 醫 分 型 有 風 咳、 寒 咳、 熱 咳、 痰 等, 但 常 是 互 相 兼 雜 並 見 的。 如 常 見 風 寒、 風 熱 等 等。 辯 證 是 以 痰 的 顏 色、 質 稠 或 稀、 咳 的 時 候 是 日 間 多 或 夜 間 較 多、 遇 冷 或 遇 熱 則 劇 等, 后 以 舌、 脈 診 互 參 而 診 斷 屬 那 個 類 型, 方 可 論 治。 據 您 的 描 述, 您 孩 子 所 患 的 咳 嗽 應 是 風 寒 感 冒 所 致。
可 試 購 成 葯「 小 青 龍 糖 漿」 或「 杏 蘇 糖 漿」 服 用。 平 時 應 避 免 進 食 寒 冷 的 食 物, 如 冰 水、 雪 糕 等。 最 好 找 中 醫 師 確 診 治 療。
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對咳嗽小孩的護理zt

咳嗽是小兒呼吸系統最常見的病癥,幾乎所有肺系疾病均有咳嗽癥狀。中醫認為小兒咳嗽,病變在肺。小兒咳嗽易發生的主要原因是肺臟嬌嫩,常有不足,以及衛表不固,御邪之力薄弱等內在不足。

臨床上經常看到不少孩子不能適應氣候的驟變而反覆感冒咳嗽。這些孩子對外界環境適應能力差,抵抗力薄弱,特別易為各種致病因素所感染,除與小兒正處在生長發育未成熟階段有關外,還因為這些孩子多數偏食食油膩,加之居室氣溫過暖,或過於嬌愛,裘衣鴨被,影響了孩子的自行散熱能力,而形成肺胃蘊熱的體質,這樣的孩子易出現煩急哭鬧,兩頰欣紅,睡眠不安。夜受風涼,則表現為發熱、流涕、咳嗽、咽痛,痰不易咳出等。有部分孩子,由於飲食不當,過食冷飲冰食,逐漸形成寒冷傷脾的厭食症。由於長期食慾不振脾胃虛弱,消化吸收功能減弱,營養不能滿足身體需要,而使抵抗力下降,此時若受風寒外邪,易引起感冒。疾病反覆發作,往往鼻塞流涕,咳嗽痰多。用消炎藥、止咳化痰葯治療,效果不好,因而病程遷延。可見,家長合理餵養孩子是十分重要的。

對於小兒感冒咳嗽,請家長注意以下幾點:

首先,在流感流行季節,孩子發燒,感冒咳嗽,應該有一個較長的病程,在醫生診治后,按醫生的指導在家服藥、護理。不要因為孩子發燒不退,反覆到醫院去,而增加重複感染的機會。

其二,孩子感冒初期,病情不重時,可以先吃些小兒感冒藥;發燒達38.5℃以上時,及時吃退燒藥,盡量安靜休息,多喝開水。當病情加重時,要及時到醫院求治,這時就不宜自己處理了,尤其不要隨便服用成人藥物。

另外,家長對孩子的護理非常重要,孩子睡不著不必強迫,可以坐著玩。對伴有嘔吐、腹瀉的病兒第一天應給流食。對一般的發燒、咳嗽病兒,要吃些可口的、清淡的、有營養的飲食,冬天務必給熱的飲食,麵條、片湯都很好。發燒出汗體液消耗多,要多喝水和果汁,多吃水果。孩子病時不要洗澡,因為洗澡會使血液循環旺盛,于安靜不利,且會再受涼。痰多的孩子確會因洗澡而增加分泌物,但只能在患病一周后,早晨稍有咳嗽,食慾也好,能玩,不發燒時,可在入睡前洗一次澡。如睡得好,以後就可以隔一天洗一次。

民間常用梨、冰糖煎水治咳法有以下幾種:一是梨加杏仁加冰糖水煎,治風熱咳嗽;一是梨加橘皮加白蘿蔔加紅糖水煎,治風寒咳嗽;一是梨加川貝加冰糖水煎,用於乾咳、久咳、痰少的病兒。均有一定的療效
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小孩咳嗽逾3周該看醫生

任何時候,小孩如果咳嗽超過三個星期,家長便應重視,一定要找醫生檢查。
咳嗽是小孩常有的,家長卻不可掉以輕心。

新加坡著名兒科醫生王榮僑,在最新一期的《安微尼亞山醫院院訊》里撰文指出,咳嗽本身實際上是一種生理功能,能幫小孩清除呼吸管道中多餘的分泌物和外來的有毒物質。可是,持續性的咳嗽就沒有為小孩帶來這個好處。

王醫生強調,家長應為醫生提供小孩在咳嗽方面的詳細病歷,這樣將能最好地協助醫生做出正確的診斷,並且對症下藥。另一方面,醫生認為也應給家長提供小孩咳嗽方面的知識。某些時候,這還可能是唯一的治療方法,而且不用任何藥物。

王榮僑醫生也列出所有導致小孩持續性咳嗽的可能原因,這些原因分述如下:

複發性上呼吸道感染:

顧名思義,這是小孩的呼吸道受感染而導致咳嗽,由於可能受到不同的病毒感染,癥狀是時好時壞。這也是使小孩持續,或者時不時會咳嗽的一個比較普通的原因。

由於這個原因而有咳嗽問題的小孩,大多數也是到托兒中心去的小孩,在那裡大家容易互相傳染。

王醫生說,有時是小孩家裡的弟妹先有咳嗽的問題,到托兒中心后,再傳染給其他小孩。這些小孩也有傷風和發燒的癥狀。

要有效根治這個咳嗽問題的一個方法,是把小孩和就讀的托兒所或學校隔開一段時間,不讓咳嗽傳開。醫生必要時也會配給小孩抗生素。

病毒感染后余咳:

這個現象可以說是上述原因的延續,而且在兩三個星期后都還不能痊愈。通常因為這個原因而咳嗽的小孩,情況並不嚴重,對小孩的影響也不大。

此外,小孩在夜晚里也能夠不受影響地睡眠,即使睡覺時有咳嗽,也是非常輕微的。這種咳嗽現象只有在小孩激烈運動或者哭叫時,才會變得明顯起來。

王榮僑醫生說,小孩因為這種原因而咳嗽是不須服藥的,醫生應向父母解釋清楚。

支氣管哮喘是兒童常見疾病

王榮僑醫生說,支氣管哮喘是一種普遍存在的兒童疾病,不過卻常會出現診斷不足或者過度診斷的情況。幾乎每一個長期咳嗽不止的孩子,都曾被醫生說他可能有哮喘。這些兒童通常會出現所謂的夜咳,現在是稱為咳嗽性哮喘。這些兒童在做檢查時看來很正常,照X光時也沒有顯示任何異常。

年紀較大的兒童,則可以作肺功能檢驗。作這種檢驗時,可能會顯示他有輕微的小氣管過動的跡象或沒有任何跡象。

夜咳次數較多的時間是睡后的頭兩個小時。咳嗽最厲害的時間是晚上7點到9點和清晨6點至早上8點。

在溫度快速轉變期間,咳嗽的次數沒有明顯的差別,所以兒童咳嗽並不是較冷的溫度和濕度較低的空氣引起的。

治療兒童的咳嗽性哮喘,是用支氣管擴張葯,有時則靠嗅吸皮質類固醇。但是,最近的一項研究顯示,讓持續夜咳的兒童吃安慰劑也會改善。嗅吸大量的皮質類固醇兩個星期后,效果就不大。
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久咳不愈及劇烈咳嗽應送醫治療
・一般感冒、流行性感冒
主要癥狀為鼻塞、流鼻水、發高燒。嬰幼兒有時會有嘔吐及腹瀉現象。流行性感冒的癥狀比一般感冒明顯,它會全身發冷頭痛、喉痛、關節筋骨肌肉酸痛、同時還會有發高燒的現象,這時應該注意保持安靜、食用容易消化的食物並充分補充水分。平時就要讓孩子養成回家后洗手及漱口的習慣。
・支氣管炎、喉炎(哮喘)
支氣管炎通常在感冒後接著發生的,它會有咳嗽、出痰及發燒等癥狀,但如果沒有細菌的二次感染是可以不必太擔心的。喉炎會有聲音沙啞、劇烈咳嗽及喉嚨發出喘聲的現象。此時就留心屋內的乾燥,保持安靜並隨時去談。
・小兒氣喘
小兒氣喘有外因性(如花粉、灰塵)及內因性(發炎)。外因性氣喘應找出過敏原,採取處理之道。氣喘容易在半夜發生,有呼吸因難的情形時應找醫師處理。氣喘尤其要注意的是居住環境的整潔。另外,以干布摩擦身體或利用游泳來增強體力也是很重要的。
・嬰兒肺炎
有食慾不振、發高燒、咳嗽、腹瀉、嘔吐、抽筋等癥狀。此種情形一定要找醫師診治,在家中除了要保持安靜外,應給予容易消化營養高的食物並補充充足的水分。另外,還要注意口腔及身體的清潔,讓小孩子把痰排出。
・小兒結核
在罹患初期通常沒有癥狀,如結核菌素試驗呈陽性時應立即接受治療。如處理太慢有時會有粟粒結核、結核性骨髓炎併發症出現,宜特別注意。如家中已有罹患結核病者,嬰兒應于出生2~3個月內接受結核菌素的反應檢查。
・百日咳</P>
先有類似感冒的癥狀,接著是痙攣性的咳嗽,次數會逐漸增多。臉部有時會因劇烈的咳嗽而有腫脹現象。嬰幼兒有併發肺炎之危險,故應特別注意。除了要注意環境與營養之外,在定期性的咳嗽發作停止之前,應做一個月左右的隔離治療。
咳嗽時的處理
咳嗽得很劇烈的話,應使身體向前傾伏。因劇烈咳嗽感到很痛苦時,可以讓身體前傾靠在桌上,然後用手在背後幫他支撐。睡覺時應使其頭部墊高,這樣可以防止劇咳及發作。
紅蘿蔔的湯汁可以治百日咳
常讓體質虛弱的孩子食用紅蘿蔔,對其體質的改善會極有幫助。棗子的果實幹燥后呵以當做藥材,具有滋養及強壯之功效。小孩罹患百日咳時,可在紅蘿蔔的熬湯中加入棗子讓他飲用。
・紅蘿蔔的湯汁煮法
用120公克紅蘿蔔與十粒棗子在三杯溫開水(約1500公克)中煎煮。等湯汁熬剩1/3時即可飲用。
蜂蜜蒸梨可預防氣喘發作
氣喘在發作之前,通常會有整塊痰出來及劇咳的情形。如能在這個階段就將痰鎮止,就可以防止其發作。梨子從很早以前就是鎮止因感冒、扁桃腺引起的口乾疼痛的妙藥。而在梨子中灌蜜蒸煮、或炒鍋中煎煮食用對氣喘發作之預防極具效果。另外,梨子擠壓出來的汁對鎮咳、止痰亦有幫助。
・花梨腌糖是一項治療久咳的特效藥
花梨從很早以前就是一項治久咳的特效藥。另外,它對恢復疲勞亦具功效,對於一些平日容易沒體力,疲勞時容易引發氣喘的小孩,可以常給他食用,以為預防。
花梨的果實帶有澀味及酸味、而且生食會比較堅硬、所以可以把腌糖的果梨給孩子吃,不但帶有甜味也容易入口。每日吃一片,效果更佳。

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