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乙肝表面抗原陽性 核心抗體陽性 可以懷孕嗎?可以喂母乳嗎?

来源:www.uuuwell.com  2012-7-29 20:46

   
心灵自雨
2012-7-29 20:46:00
乙肝表面抗原陽性 核心抗體陽性 可以懷孕嗎?可以喂母乳嗎?
大学女生
2012-7-29 20:46:01
據不完全統計,我國慢性乙肝病毒感染者達1.2億,其中半數以上的感染途徑是由母親或父親傳染給孩子的。因此,許多乙肝病毒感染者都很擔心自己能否正常結婚和生育
  未感染方注XX疫苗,可以結婚乙肝的主要傳播途徑是由血液傳播和母嬰傳播。專家觀察過乙肝病毒感染者配偶的感染情況,發現多數乙肝病毒感染者的配偶不僅沒有患乙肝,還對乙肝病毒產生了抗體;只有約10%的乙肝患者的配偶發生了急性乙肝,其中極少數人轉為慢性乙肝。但是乙肝病毒感染者的子女患病幾率較高(達77.5%)。儘管如此,醫生仍建議男女雙方應在結婚前檢查乙肝病毒血清學指標,如果一方乙肝病毒抗體陰性,應先注XX乙肝疫苗,待體內產生了足夠的抗體后再結婚。乙肝病毒感染方最好在肝功能正常時結婚,因為操辦婚事所帶來的勞累以及婚後的XX,可能加重乙肝患者的肝損害
  肝功能正常的婦女可以生育如果乙肝病毒感染的婦女肝功能不正常,妊娠肝炎可能會加重。據統計,妊娠婦女重型肝炎發病率為非妊娠婦女的65.5倍,妊娠合併病毒性肝炎的病死率高達5.4%~6.6%,產後出血率高達6.7%~10.2%。肝硬化孕婦妊娠期易出現腹水,妊娠中、晚期可發生消化道大出血,合併妊娠高血壓綜合征者也比較多。所以,肝功能不正常的乙肝病毒感染婦女應積極進行治療,待肝功能正常1~2年後再懷孕。如果肝功能正常,且僅為乙肝病毒攜帶的婦女,可以正常生育,但在妊娠期應定期監測肝功能。
  注XX疫苗,阻斷乙肝母嬰傳播乙肝病毒的母嬰傳播途徑主要有宮內傳播、產程中傳播、產後餵養傳播。目前資料表明,分娩前在XX內通過胎盤直接感染胎兒的情況不多見,僅占5%~10%;大多數母嬰傳播是在分娩過程中新生兒接觸母體血液或羊水而感染,或在產後餵養和密切接觸中感染。目前醫學工作者常在妊娠晚期為孕婦和在分娩后立即為新生兒注XX乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,以阻斷母嬰傳播,阻斷率可達90%左右。
  父親把乙肝病毒傳染給孩子的幾率比較小(約為26%),其主要傳播途徑是在孩子出生后密切接觸中傳播,通過給新生兒注XX乙肝疫苗可以預防。
  新生兒完成全程(3次)的乙肝疫苗接種后一定要進行乙肝抗體檢查。這是因為少數嬰兒注XX3針疫苗后還不能產生足夠的乙肝抗體,這樣的孩子仍有可能感染乙肝病毒。另外,孩子長到3歲以後,也應再次檢測乙肝抗體。如果抗體滴度下降,則應補種1~2針乙肝疫苗,刺激機體再次產生對乙肝病毒的免疫力
  能否哺乳,尚有爭議科學家發現,乙肝病毒可以通過乳汁感染新生兒。但也有研究發現,對新生兒實施乙肝疫苗與高效價乙肝免疫球蛋白預防注XX后,母乳餵養人工餵養的乙肝感染率無明顯差別。因此,目前國內學者對此問題有兩種意見:一是認為母親乳汁中雖有乙型肝炎病毒,但病毒數量遠沒有血液中高,且乙肝病毒一般不會通過消化道感染,新生兒出生后24小時,打了第一針疫苗就可以餵奶,但餵奶前母親應用肥皂、流動水洗凈雙手。有XXXX者應暫停餵奶,不可口對口給孩子餵食,以減少傳播的機會。另一部分學者認為,乙肝病毒感染的母親不給孩子餵奶更為保險。
kphank
2012-7-29 20:46:01
1、可以懷孕乙肝不是懷孕的絕對禁忌症。只要在孕期注XX高效價乙肝免疫球蛋白就可以有效的阻斷垂直傳播
2、雖然沒有證據表明乙肝病毒可以通過哺乳傳播,但是從安全的角度出發,不建議用母乳