肺癌是世界最常見
惡性腫瘤之一,全球年新
發病例數為男性90萬,女性33萬。肺癌也是死亡率
第一位惡性腫瘤。
吸煙已被公認是導致肺癌最重要的危險
因素,
煙草煙霧中有4000多種
化學物質,至少有69種
成分是確定的
致癌物質。
大量
流行病學研究證實,男性80%的肺癌由吸煙引起;女性肺癌
患者中45%由吸煙(包括
被動吸煙)引起。
吸煙是
致死的主要危險因素
中國人群死因相關
調查表明,在吸煙、
高血壓、缺乏鍛煉以及
消瘦等中國死亡人群死因中,吸煙是致死的最主要危險因素,尤其以城市地區最為明顯。男性吸煙者肺癌的死亡率是不吸煙者的8~20倍。
隨著吸煙量的增加,肺癌的發病風險增加,在
鱗狀細胞癌表現最為明顯,危險性可增加數十倍。吸煙與肺癌的發生呈
劑量―
反應關係,每日吸煙25支以上的人群,肺癌發病率為227/10萬;15~24支為139/10萬;1~14支為75/10萬。吸煙量愈大,開始吸煙
年齡愈早,吸煙年限愈長,則患肺癌危險性也就愈高。不論男性女性,當吸煙年限確定后,肺癌
相對危險度隨日吸煙量增多而上升;當日吸煙量確定以後,相對危險度隨吸煙年限延長而上升。日吸煙量多且吸煙年限長者其相對危險度要大大高於那些不吸煙的人。一些
職業暴露和
空氣污染是肺癌發病的次要原因。由於沒有有效的
治療手段,肺癌的5年
生存率不足15%。
女性發病增速超過男性
衛生部統計信息中心的數據
顯示,2000年至2005年,我國肺癌新發病例數男性上升了26.9%,而女性上升了38.4%,女性增速明顯超過男性。
主動吸煙和「
二手煙」是女性肺癌發病快速增長的主要原因。由於「明星
效應」以及多種不恰當宣傳廣告的影響,很多
女人認為吸煙很時尚,或者誤認為吸淡口味的女士
香煙會對
健康的危害減少很多,這些錯誤的
觀點致使一些女煙民在不知不覺中中了煙草的毒。已有十數項研究證實,暴露在二手煙
環境當中與肺癌的發生有關聯,早在1981年就有研究發現嫁給吸煙丈夫的不吸煙女性,
存在較高的肺癌風險,在中國每天被迫暴露在二手煙煙霧中的5.4億
人中,女性占52.9%,略高於男性的47.1%。
控煙是最好的預防手段
預防肺癌關鍵是控制吸煙。控制吸煙可減少大約80%以上的肺癌死亡率和30%的
癌症總死亡率。天
津市肺癌發病率與10年前人均捲煙消費量變化基本一致,二者呈
正相關關係。據統計,
戒煙5年後,肺癌發病風險下降。戒煙
時間延長,發病風險逐漸降低,在戒煙15年後,吸煙者肺癌的發病危險與不吸煙者已無差別。隨著城市居民吸煙率的逐漸下降,1996年以後,天津市肺癌發病死亡率XX平台期。為此,應該大力提倡控制吸煙,建議所有的吸煙者能夠珍愛自己和他人的生命,拒絕煙草,為人類遠離癌症盡到自己的責任和義務。