乙肝結果醫生說很正常,單位說不行???
懂事
2020-5-1 08:10:01
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2020-5-1 08:10:01
解讀乙肝化驗單 (200212月19) 李躍旗 主任醫師 解放軍302醫院門診部主任各類肝炎治療豐富經驗擅重型肝炎及其併發症診治利用西醫結合抗病毒、抗纖維化治療取較療效(左圖) 毛遠麗 主任醫師 解放軍302醫院臨床檢驗主任 熟練掌握臨床化各種檢測技術熟悉染性疾病尤其肝病面臨床試驗室診斷進展(右圖) 觀眾朋友您央電視台《健康路》直播節目今我聊乙肝化驗單面問題 主持:肝病患者往往都看懂自化驗單呢 李躍旗:肝病比較複雜肝病化驗單非同化驗單表達意義同病(尤其新病)確實檢查情況清楚 毛遠麗:乙肝實驗室檢查主要包括兩面:1、血液化檢驗(肝功檢查)2、病毒標記檢測(乙肝五項)肝功檢查用項目主要包括總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)三項主要反映肝臟合功能谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)主要反映肝細胞受損情況直接膽紅素(DBIL)、總膽紅素(TBIL)主要反映肝細胞代謝功能 乙肝五項檢查 表面抗原(HBsAg) 體內否存乙肝病毒 表面抗體(抗-HBs) 否保護性 е抗原(HBeAg) 病毒否複製及具傳染性 е抗體(抗-HBe) 病毒複製否受抑制 核抗體(抗-HBc) 否染乙肝病毒 毛遠麗:隨著技術發展現通HBV-DNA檢測反映肝臟內否乙肝病毒存及否進行複製做種檢測應該醫院進行使結更加準確 李躍旗: 三陽 表面抗原(HBsAg) + е抗原(HBeAg) + 核抗體(抗-HBc) + 種情況通反映病毒複製比較躍 三陽 表面抗原(HBsAg) + е抗體(抗-HBe) + 核抗體(抗-HBc) + 于三陽病應該進行DNA檢測陽性反映病毒複製躍檢測陰性反映病毒受抑制病毒複製躍 主持:病認加號說明肝炎種觀點 毛遠麗:種觀點錯誤病原檢查(兩半檢查)反映病否染病毒及病毒否複製至於否發病要根據肝功能檢查結才能確定否肝病及病情嚴重程度肝細胞受損情況 主持:肝功檢查現哪些異說明肝炎呢 毛遠麗:比轉氨酶升高說明肝細胞受損說肝功能急性肝病于慢性肝病說能處於期膽紅素升高(黃疸)說明肝功能處於種破壞狀態 主持:現三陽或三陽說明病毒存于體內肝功沒異病毒身體造影響 李躍旗:染乙肝病毒引起肝臟損害主要機理容易引起機體免疫紊亂乙肝病毒本身肝臟直接損害非弱病病毒存且病毒複製非躍肝臟卻沒任何損害種病我稱病毒攜帶者種攜帶狀態持續間甚至終身犯病部病攜帶病毒能引起肝臟損害臨床于攜帶病毒沒肝臟損害需要進行更治療病毒攜帶者尤其三陽DNA陽性患者病毒複製非躍傳染性非強乙肝病毒主要傳染途徑血液傳染般接觸傳染性比較低 主持:乙肝化驗單現情況說明應該進行治療 李躍旗:乙肝病主要要肝臟現炎症、受損害尤其損害比較重候(現黃疸或其癥狀)化驗指標轉氨酶高或膽紅素異需要醫院進步檢查治療 毛遠麗:應該病原檢查肝功能檢查區旦發現病原異(三陽)應該醫院進行相關檢查用緊張病毒攜帶能終身健康攜帶肝功能異情況才需要進行積極治療 主持:除乙肝病毒能性底 李躍旗:目前完全清除乙肝病毒確實難度完全清除率約10%左右目前治療乙肝藥物非我主張患者定要醫指導用藥千萬要根據廣告吃藥僅治療甚至引起肝臟炎症加重肝臟損害 主持:治療佳期 李躍旗:抗病毒治療佳期肝臟炎症(轉氨酶高)反映機體免疫病毒定作用用些抗病毒藥物效非肝臟處於穩定狀態用抗病毒藥物效確實理想總候需要治療及用藥物患者應該專科醫院進行檢查醫指導進行用藥于些需要用藥病毒攜帶者重要要進行定期監測3-6月進行肝功監測每做B超用種式監測肝臟損害否現旦現損害定要進行治療 主持:期攜帶乙肝病毒否發展肝硬化或肝癌預防 毛遠麗:乙肝病毒攜帶者能轉慢性肝炎發展肝硬化預防重要點要進行定期複查 李躍旗:慢性肝炎患者20%甚至20%發展肝硬化肝硬化患者形肝癌發率超20% 主持:山西胡士 35歲 我乙肝五項都陰性肝功膽紅素偏高請問事 毛遠麗:進行肝功檢查前提已經病毒染情況進行膽紅素偏高並<img class="word-replace"