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心內膜彈力纖維增生症(需要置換二尖瓣嗎)

来源:www.uuuwell.com  2012-11-15 02:00

   
不属于
2012-11-15 02:00:02
           病史:心內膜彈力纖維增生
            患者性別:男
              患者年齡:7
              本次發病及持續時間:4年
            我女兒6.5周歲,在04年8月檢出患有心內膜彈力增生症伴急性心衰,一直服地高辛、強地松及卡托普利藥物治療,期間也多次感冒,在06.8和08.8感染伴隨急性心衰,現在服用原3種藥品的基礎上加服利尿葯螺內酯氫氯噻嗪片
下面是08年8月病發前彩超的數值。
AO 環部15,竇部17,升段15,LA前後徑27,LVPW 7,LVd前後徑D 42,IVS 7,RV前後徑D 18,PA 14。瓣口峰速:MV E 0.9,MV A0.5,TV 0.6,AV 1.0,PV0.9.EF:0.40
提示:左室擴大伴廣泛壁運動減弱;左房擴大伴二尖瓣少量返流;左室收縮功能減低。
此次發病是因為胃腸性感冒,入院時心率130次,肝臟肋下3cm,劍下5cm,手腳無浮腫眼瞼浮腫,有胸悶氣短感覺。出院后心率90次,肝臟肋下2cm,劍下5cm;彩超左室擴大伴廣泛壁運動減弱,左房擴大伴二尖瓣少―中量返流,三尖瓣少―中量返流,左室收縮功能減低,EP0.24。
曾在07年6月將以往病歷與屢次檢查資料郵寄給您,後來您給以回復只能藥物治療,就沒能到貴院進行檢查。但近期發現網上有資料報道換2尖瓣能改善病情,不知是否有此治療方法,請您給予幫助和回復。13573565393QQ392268283,郵箱jrj1124@yahoo.cn我也會關注這個網站中給我的回復。謝謝
lj790816
2012-11-29 17:18:01
心內膜彈力纖維增生症(endocardial fibroelastosis;EFE)又名心內膜硬化症,其病因尚未明了。為小兒原發性心肌病中較為常見的一種
主要療法為控制心力衰竭急性心力衰竭靜脈注XX地高辛西地蘭快速洋地黃化,並應長服用地高辛維持量,可達2~3年或數年之外,至心臟回縮至正常,過早停葯可導致病情惡化。近年加和開搏通長期口服,對改善功能有一定效果危重病例加用多巴胺多巴酚丁胺速尿皮質激素治療(見充血性心力衰竭心源性休克節)。宜用抗生素控制肺部感染合併二尖瓣關閉不全者應做瓣膜換置術,術后心功能可改善。對於心臟重度擴大,XX血分數嚴重降低及藥物治療反應差者,考慮進行心臟移植術

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