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老年人中、重度高血壓的治療

来源:www.uuuwell.com  2011-5-22 06:00

   
男生女生
2011-5-22 06:00:16
   對老年人中、高度高血壓,一般學者認為:除進行非藥物治療外,均應採取抗高血壓藥物治療。 
    (1)降壓目標與速度:老年性高血壓不一定要降至20.0/12.0kPa(150/90毫米汞柱),一般降到21.3/12.7kPa(160/95毫米汞柱)左右即可。收縮壓下降1.3/4.0kPa(10~30毫米汞柱),舒張壓下降1.3/2.7kPa(10~30毫米汞柱)即認為療效滿意。同時,老年人血壓下降不宜過快,下降過快可出現昏厥,同時易引起腦梗塞誘發心絞痛發作。因此,老年人的血壓調整到平均正常生理血壓稍高水平,一般不要低於正常血壓值的70%~80%,才能適應心、腦、腎的血流量。  
  (2)單用或聯合用藥:能單獨使用副作用小、療效滿意的降壓藥物控制血壓,那當然是最理想的。但是中、重度高血壓由於血壓較高,且病情較重,一般採用兩種或兩種以上藥物聯合應用,這樣既可提高療效,又能減少每種藥物的劑量減輕不良反應。同時在聯合用藥過程中盡量採取階梯式治療。 
  (3)防止降壓藥停葯反應:有些老年人中、重度高血壓患者,血壓下降或癥狀消失后,認為高血壓已治愈而自行停葯,繼之出現停葯后反應。有人稱之為「降壓藥中斷綜合征」。
        其主要表現是:血壓緩緩升高,逐漸出現自覺癥狀(頭痛頭昏失眠等);血壓緩慢升高而無自覺癥狀;血壓立即回升無自覺癥狀;血壓立即回升出現自覺癥狀(回跳);血壓回升超過治療前並出現自覺癥狀(嚴重回跳);少數病人血壓不再升高。
  出現上述情況,除少數或個別病人血壓不再升高者,應儘快恢復降壓治療。  
  (4)減量和停葯:高血壓是一種慢性頑固性疾病,多數老年性高血壓患者需終身服藥。但是血壓下降穩定在一年以上者可減少降壓藥劑量或種類。如收縮壓降至17.3kPa(130毫米汞柱)、舒張壓在120kPa(90毫米汞柱)以下是減量或停葯的指征。一般單獨用藥首先減量,聯合用藥者減量或停用一種,採用階段減量法。若減量或停用后,血壓再度回升,應恢復前治療並連續服用降壓藥物。
            高血壓康復湯以中藥平肝潛陽,滋腎養肝補氣益血,解痙穩壓等方式對高血壓進行治療,是目前治愈高血壓的最佳理想選擇。
雯婕影音
2011-11-27 19:07:11

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justinfull
2011-5-27 08:36:01

對我的家人很實用
monsefour
2011-11-27 19:17:08

對糖尿病人很實用
botian0_4
2011-5-23 11:00:23

很有用。
破碎记忆
2011-11-27 19:27:02

看似很有用。
yeen
2011-11-27 19:37:02

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